Prüfungen im Rahmen der Validierung von Anleitungen zur Aufbereitung von Medizinprodukten
(gemäß DIN EN ISO 17664)

Inverkehrbringer von Medizinprodukten, die zur Wiederverwendung vorgesehen sind, müssen für deren Produkte Informationen bzw. Anleitungen zur Aufbereitung der Produkte zur Verfügung stellen, um ein sauberes und für die Patientensicherheit erforderliches Aufbereitungs-Ergebnis sicherzustellen. Darunter fallen auch einige Medizinprodukte für den Einmalgebrauch, die unsteril vertrieben werden, aber in einem sauberen, desinfizierten und ggf. sterilen Zustand benutzt werden sollen.

Gemäß DIN EN ISO 17664 muss in dieser Anleitung mindestens ein maschinelles Verfahren beschrieben sein, es sei denn, das Medizinprodukt ist für ein solches Verfahren ungeeignet. In diesem Fall muss ein manuelles Verfahren beschrieben sein. In dieser Anleitung müssen Vorgaben zu Reinigung (mit eventueller Vorreinigung), Desinfektion und/oder Sterilisation der Produkte vorhanden sein. Gemäß Vorgabe der DIN EN ISO 17664 muss diese Anleitung validiert sein, d.h. es muss in Laborprüfungen nachgewiesen werden, dass die Vorgaben der Anleitung tatsächlich zu einem Sauberkeitszustand des Produktes führen, mit dem es an Patienten sicher wieder angewendet werden kann.

Die Prüfung im Rahmen der Validierung der Aufbereitungsanleitung erfolgt durch die Aufbringung einer definierten Testkontamination auf das Produkt (entsprechend des bestimmungsgemäßen Gebrauches - typisch: Blut für Reinigung, Bakterien für Desinfektion), wobei schwer zugängliche Bereiche des Produktes besonders berücksichtigt werden müssen, und der anschließenden Reinigung und Desinfektion des Produktes exakt nach den Vorgaben der Anleitung erfolgt. Es wird vorausgesetzt, dass die Vorgaben der Anleitung so genau sind, dass ein Einfluss des Prüfungsdurchführenden auf das Ergebnis möglichst gering gehalten werden kann.

Der Erfolg des Reinigungsschrittes wird z.B. über die Messung der Reduktion der Protein-Belastung oder der TOC-Belastung des Produktes geprüft. Der Erfolg der Desinfektion kann über die Reduktion eines für die Überprüfung der Desinfektion geeigneten Testorganismus festgestellt werden.

Ablauf der Prüfung

Kontamination Inokulation des Produktes mit einer Testkontamination (entsprechend des bestimmungsgemäßen Gebrauches - typisch: Blut für Reinigung, Bakterien für Desinfektion)
Vorreinigung Evtl. manuelle Vorreinigung des Produktes
Aufbereitung Manuelle oder maschinelle Aufbereitung im Reinigungs- und Desinfektionsgerät (RDG/RDG-E)
Bewertung der Reinigung Visuell sauber, Bestimmung des Restproteins, Bestimmung des TOC
Bewertung der Desinfektion Bestimmung des Rest-Bioburden

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